Sintomas e Sinais de Lipedema
Edema
O edema surge como resultado de um desequilíbrio entre o extravasamento de líquido dos capilares para os tecidos e a sua reabsorção pelo sistema linfático. Embora vulgarmente associado à retenção de líquidos, no caso do lipedema, o aspeto inchado das pernas deve-se à acumulação desproporcional de gordura. Mesmo com massagens de drenagem ou pressoterapia, frequentemente não há perda de volume visível.
Nos estádios mais avançados, o edema pode sobrepor-se à doença, levando ao lipolinfedema (estádio IV), ou acompanhar outras condições como doença venosa, renal ou obesidade. Este deve ser tratado para evitar complicações como:
- Instalação irreversível, conduzindo a edema crónico;
- Alterações irreversíveis da pele;
- Maior risco de infeções.
Diagnósticos Diferenciais de Edema
Edema Laboral/Profissional
Ocorre em pessoas que passam muito tempo em pé ou sentadas. Habitualmente regride com o descanso noturno e pode ser prevenido com o uso de meias de compressão e prática de exercício físico.
Falência do Efeito de Bomba Muscular
Quem é sedentário compromete a drenagem das pernas devido à falta de contração muscular, resultando em sintomas como dor, peso e edema. Estes sintomas melhoram com uma rotina de exercício físico regular.
Edema Sazonal
Associado ao calor, este tipo de edema não é patológico e regride ao deitar-se. Práticas como elevação das pernas, drenagem postural e exercício físico ajudam a aliviar os sintomas.
Doença Venosa
O aumento de volume nas pernas pode intensificar-se com o calor ou durante o período menstrual, frequentemente associado a varizes ou alterações na pele. Tratamentos incluem medicação, uso de meias elásticas ou intervenções médicas.
Medicação
Certos medicamentos, como bloqueadores dos canais de cálcio e anticoncecionais orais, podem causar edema. É importante discutir com o médico caso haja alterações após o início de novos fármacos.
Doença Cardíaca e Renal
Edema nas pernas pode indicar doenças cardíacas ou renais, acompanhadas de sintomas como cansaço, alterações urinárias e falta de ar.
Dor
A dor é uma queixa comum em mulheres com lipedema, frequentemente intensa e constante. Muitas relatam hipersensibilidade ao toque, o que pode levar a equimoses mesmo com estímulos leves. Durante exames como o eco-Doppler, é comum haver desconforto intenso, mas o tratamento conservador pode reduzir significativamente esta dor.
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